如何读取甲状腺检查结果

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作者: Peter Berry
创建日期: 18 八月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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内容

在本文中:了解TSH分析结果解读免费的T4和T3激素分析结果了解其他检测结果14

甲状腺是位于颈部的蝴蝶状腺体,其功能是产生甲状腺激素。影响它的疾病会触发激素分泌过多或不足,进而影响许多身体功能,从心率到新陈代谢。如果您的医生怀疑您患有甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症,可以开处方检查。阅读并了解甲状腺检查的结果可能是一项复杂的任务。但是,如果您采用有条理的方法并了解每次测试的含义,您将知道自己是否有甲状腺问题,如果有的话,它是什么。但是请记住,只有医生才能做出准确的诊断,因此您需要在开始治疗之前与他讨论结果。


阶段

第1部分了解TSH分析结果



  1. 检查您的TSH是否在正常范围内。 通常,在这些情况下,TSH测试是医师进行的第一项测试。 TSH(甲状腺刺激激素)由垂体产生,有助于刺激甲状腺分泌三碘甲状腺素(T3)和甲状腺素(T4)。
    • 您可以将TSH视为腺体的“隐喻引擎”,因为它决定了合成和释放到体内的激素的浓度。
    • TSH值介于0.4和4.0 mIU / L之间被认为是正常的。
    • 如果测试表明您的TSH处于此范围内,则表明这是一个好兆头。但是,这并不能完全排除甲状腺功能障碍的风险。如果TSH值很高,则可能表明是慢性甲状腺问题。
    • 为了诊断该腺体的大多数疾病,由于促甲状腺功能的不同激素之间存在复杂的相互作用,因此需要进行两次或更多次测试。
    • 即使您的TSH水平正常,如果您仍然认为自己可能患有甲状腺疾病,医生可能会开出其他检查处方。


  2. 解释高TSH率的可能含义。 这种激素刺激甲状腺产生过量的T4和T3,它们是甲状腺激素,然后释放到体内。如果腺体“功能低下”,则不会产生足够的浓度。因此,垂体试图刺激甲状腺并通过增加TSH的速率来弥补这一不足。
    • 因此,高TSH值可能表明甲状腺功能低下(甲状腺无法产生足够量的激素)。
    • 在这种情况下,您必须进行进一步的检查,以使医生获得更详细的信息并进行诊断。



  3. 注意甲状腺功能减退的体征和症状。 除了高水平的促甲状腺激素,甲状腺功能减退还表现为其他症状和临床体征。如果您有以下任何症状,请去看医生,因为这可能表明甲状腺功能减退:
    • 感冒
    • 疲劳感
    • 没有明显原因的体重增加
    • 皮肤异常干燥
    • 便秘
    • 肌肉疼痛和弯曲
    • 关节疼痛或肿胀
    • 抑郁或情绪波动
    • 异常心动过缓
    • 脱发
    • 月经周期的变化
    • 认知功能或言语能力减慢


  4. 评估TSH极低水平的可能含义。 如果分析显示的TSH浓度不足,则可以通过垂体的反应来解释,垂体会分泌较小剂量的激素以平衡过量的T3和T4。因此,TSH值低于最低限度可能表明甲状腺功能亢进(一种以甲状腺激素过多产生为特征的疾病)。
    • 在这种情况下,也需要进行其他血液检查以确认诊断。
    • TSH的剂量可以指导医生,但其本身不足以做出确凿的诊断。


  5. 注意甲状腺功能亢进的体征和症状。 甲状腺功能亢进症除了TSH发生率低外,还伴有多种症状和临床体征。如果您有以下任何症状,请去看医生,因为这可能表明甲亢:
    • 心动过速异常
    • 没有明显原因的减肥,
    • 食欲增加,
    • 出汗
    • 震颤,通常是双手
    • 焦虑,烦躁或情绪波动,
    • 疲劳
    • 大便更频繁
    • 甲状腺肥大(可以在颈部感觉到,也称为甲状腺肿),
    • 睡眠障碍
    • 眼睛比正常人肿胀或突出(这种症状在患有一种称为Graves病的甲状腺功能亢进症时表现出来)。



  6. 注意正在进行的甲状腺治疗。 如果您被诊断出患有甲状腺疾病并正在接受治疗,则医生可能会开处方定期测试以测量TSH的浓度,以验证并确认治疗的有效性。它还可以帮助将TSH水平保持在目标范围内。
    • 甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症的治疗方法差别很大。
    • 治疗的目标是将TSH的值降低至0.4或4.0 mIU / L,尽管根据您所患疾病的类型可能有所不同。
    • 可能在治疗开始时,您应该进行更频繁的监测测试,直到建立常规且TSH水平稳定为止(在此阶段,检查频率降低,大约每12个月一次) 。

第2部分解释免费的T4和T3激素测定结果



  1. 检查您的T4速率是否在正常范围内。 在甲状腺产生并释放到体内的激素中,T4是最常测量的。在0.8至2.8 ng / dL之间的自由T4水平被认为是正常的。
    • 准确值可能会有所不同,具体取决于执行分析的实验室和所执行的测试类型。
    • 但是,大多数实验室都会在报告中列出正常的参考范围,这样您就可以轻松了解体内T4浓度是高,低还是中等。


  2. 相对于TSH级别解释T4级别。 如果您的TSH水平异常高(表明可能存在甲状腺功能减退),则T4水平低将确认诊断为甲状腺功能低下。另一方面,如果您的TSH水平异常低(表明可能存在甲状腺功能亢进),则高水平的T4可以确诊为甲状腺功能亢进。
    • 如前所述,最好在考虑TSH水平并在医生的指导下解释结果。


  3. 如果可能发生甲亢,请评估T3的发生率。 T3是甲状腺产生的另一种激素,但与T4相比通常含量较小。 T4是用于诊断甲状腺疾病的主要甲状腺激素。但是,在甲状腺功能亢进的情况下,T4的浓度保持正常,而T3激素的浓度很高(在某些病理状况下)。在这种情况下,测量三碘甲状腺素的水平尤为重要。
    • 如果甲状腺素在正常范围内,但TSH较低,则T3过多将确诊为甲亢。
    • 尽管三碘甲状腺素可以为甲状腺功能亢进提供有价值的信息,但对诊断甲状腺功能减退没有帮助。
    • 在18岁以上的成年人中,游离T3的浓度通常在2.3到4.2 pg / mL之间。
    • 同样,确切值可能会根据执行分析的实验室和所执行的测试类型而有所不同。通常,您会在实验室中看到正常参考范围的报告,因此您可以轻松了解体内T3浓度是高,低还是中等。

第3部分了解其他测试的结果



  1. 让医生参与。 我们医疗系统的优点在于,患者无需单独解释自己的分析结果。为此,他可以指望规定考试的医生。医生能够为患者做出诊断并设计治疗计划,该计划通常涉及生活方式的改变和药物治疗。对价值及其含义有很好的了解,可以使您更好地了解自己所遭受的疾病和后续治疗。
    • 您无法对测试进行自我测试,因为这非常危险,并可能导致不健康的治疗计划。就像您不是技工一样不会尝试修理发动机一样,如果您不是医生,也不要尝试自助。


  2. 解释抗甲状腺抗体分析。 如果您被诊断出患有甲状腺功能障碍,医生可能会开出一系列其他检查的方式以进一步调查并确认您的诊断。抗甲状腺抗体的分析非常频繁,可以为您的病例提供有价值的信息。
    • 抗甲状腺抗体的分析区分了甲状腺疾病,包括自身免疫性疾病。
    • 甲状腺过氧化物酶(TPO)在自身免疫性疾病(例如Graves病或Hashimoto甲状腺炎)的存在下可能会升高。
    • 这两种疾病还导致抗甲状腺球蛋白抗体(抗TG Ac)浓度增加。
    • 患有Graves病的患者具有高水平的抗受体TSH(抗RTSH)抗体。


  3. 评估您的降钙素水平。 可以进行降钙素分析以更好地研究甲状腺问题。在甲状腺癌的情况下,这种激素的浓度可能很高(这反过来可能是各种腺体功能障碍的根本原因)。在C细胞增生(CCH)(一种甲状腺细胞异常生长的另一种形式)的存在下,它也会增加。


  4. 进行超声检查,活检或闪烁显像。 尽管验血可以为医生提供有价值的数据,以检测和诊断某些甲状腺功能障碍,但在某些情况下,仍需要进一步研究以准确了解正在发生的事情。如果需要其他检查,例如超声,活检或甲状腺闪烁显像,医生会通知您。
    • 甲状腺超声可以帮助识别甲状腺结节。如果是这种情况,由于每种类型的结节需要不同的治疗方法,因此超声检查可以帮助医生了解其是实心还是囊性(充满液体的)肿块。超声检查对于监测结节形成随时间的任何变化也很有用。
    • 甲状腺活检涉及取样可疑结节样本,以排除或确认癌细胞的存在。
    • 甲状腺闪烁扫描有助于评估甲状腺的哪些区域活跃并正常运作。此外,它还可以识别非活动(非功能性)或活动过度(活动过度)区域。