结核病怎么治

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作者: Laura McKinney
创建日期: 4 四月 2021
更新日期: 16 可能 2024
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治疗肺结核的药物有哪些副作用 张开洪 重庆市綦江区人民医院
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内容

在本文中:认识结核病的症状包含结核病保护结核病16参考文献

结核病是由称为结核分枝杆菌的细菌引起的疾病。它是一种始于肺部的感染,但最终会影响身体的其他部位,例如脊髓或大脑。传播是由受影响的人在咳嗽,打喷嚏,说话或大笑时发出的数十亿美元来完成的。这是一种疾病,需要医生立即治疗并开具药物处方。像任何细菌感染一样,即使您似乎已治愈,也必须彻底进行治疗。因此,不会复发,最重要的是,细菌菌株不会对抗生素产生抗药性。


阶段

第一部分:认识结核病的症状



  1. 去看看您是否认为自己患有活动性结核病。 如果是这样,那么您会传染。活动性结核病是在原发感染之后的阶段,但也可能在数年后再次出现。活动性结核病的症状包括:
    • 持续咳嗽(超过3周)
    • 咳嗽
    • 胸痛
    • 呼吸困难或咳嗽
    • 发烧
    • 发冷
    • 盗汗
    • 很大的累
    • 食欲不振
    • 减肥


  2. 知道您是否可能患有结核病。 有些人可能在不知不觉中与结核菌生活了多年:它们被称为“无症状”。由于不明原因,结核病会不时活跃起来,因此具有传染性。高危人群包括:
    • 免疫力低下的人(艾滋病毒/艾滋病),
    • 糖尿病患者,某些肾脏患者或某些癌症患者,
    • 接受化疗的人或移植后服用抗排斥药的人,
    • 服用某些药物的人,例如风湿性关节炎,克罗恩病或牛皮癣的患者,
    • 吸毒者和吸烟者
    • 与某人有联系的任何人
    • 与有风险的人一起工作的照顾者,
    • 严重营养不良的人,
    • 儿童和老人
    • 在人口稠密的地方生活或工作的人,例如监狱,移民中心,保健中心或难民营,
    • 在非洲,东欧,亚洲,拉丁美洲,加勒比海或俄罗斯的某些国家中居住或旅行过的人。



  3. 参加考试。 您的医生将首先“侦听”您的肺部并敲击淋巴结进行感染。除了这种初步检查,医生还可以要求进一步检查。
    • 皮肤测试 (Mantoux测试)是在手臂皮肤下注射少许结核菌素。两三天后,在注射点确认硬结的存在。如果答案是肯定的,则说明您携带细菌。该测试或多或少可靠,因为存在误报和误报。因此,如果您在青年时期接受过BCG疫苗接种,则可能会有假阳性。同样,如果您最近被感染,则您的免疫系统还没有时间工作,因此是假阴性。
    • 验血 比皮肤测试将提供更可靠和准确的结果。如果有理由质疑皮肤检查的可靠性,您的医生将立即下令进行血液检查。
    • 求助于 limagerie 有时是必要的。如果皮肤测试呈阳性,您的医生会要求您进行肺部放射,CT扫描或内窥镜检查。最后的探索包括通过鼻子或嘴巴引入一个长管,并用照相机将其结束,目的是更仔细地观察肺部返回的东西。如果医生怀疑其他部位受到影响,他将要求进行CT扫描,MRI或超声扫描。
    • 活检 在样品中可能会发现感染区域的细菌。
    • 痰液分析 (痰)将被询问影像学是否已显示感染。特别地,将研究细菌的菌株。因此,医生可以开出正确的药物。获得结果的时间很长(1-2个月),但是由于要考虑可能的耐药菌株,因此将对将要进行的治疗进行调整。然后将给予其他药物。

第2部分治疗结核病



  1. 服用某些药物 结核病治疗持续6到9个月。开出的药物取决于所涉及的劳损。这些药物具有明显的副作用,尤其是对肝脏。如果您有肝脏问题,请提前告知。医生可以使用许多药物,但它们远非无害:
    • lisoniazide,一种会引起神经损伤的抗生素。如果肢体发麻或发麻,请报告。然后,您的医生会开出维生素B6,
    • 利福平(Rifadin,Rimactane),一种不建议女性服用避孕药,尤其是避孕药的抗生素。如果必须服用,则必须采取另一种避孕方式,
    • Lethambutol(Myambutol),一种对眼睛有副作用的抗生素。如果必须接受,则必须定期进行视觉测试,
    • 吡嗪酰胺。



  2. 问你的医生。 询问您是否具有抗药性结核病。在这种情况下,可能会给您开出一系列的药物处方,或者市场上有一种新的抗生素。治疗可以持续18到24个月。明确指出您可能的肝脏问题。可用的分子包括:
    • 氟喹诺酮类(抗菌剂),
    • 注射用物质,例如拉米卡星,卡那霉素或卡普霉素,
    • 苯达喹啉,
    • 利奈唑胺。


  3. 告诉医生您是否有任何副作用。 结核病药物会侵袭肝脏,因此请向您的医生报告这一方面的任何问题。即使您遇到副作用,也不要停止服药,因为细菌可能会产生耐药性。您的医生会建议另一种药物或给您一些减轻这些副作用的方法。可能的副作用包括:
    • 恶心
    • 呕吐
    • 食欲不振
    • 黄疸病
    • 黑尿
    • 持续发烧(超过三天)
    • 四肢发麻或无痛感
    • 视力模糊
    • 皮疹或瘙痒


  4. 请勿污染他人。 毫无疑问,您要进行隔离,但要注意不要污染您周围的人。为此,您可以或应该:
    • 呆在家里而不是去上班或上学(等待医生的批准),
    • 一个人呆在你的房间里
    • 咳嗽,打喷嚏或大笑时遮住嘴巴,
    • 每天打开窗户更新空气,
    • 用密封袋将衣物撤离。


  5. 服药结束。 经过几周的治疗,您会感觉好些,但这并不意味着您已经康复。您必须遵循向您发出的命令,直到学期结束为止,不得更改任何内容。
    • 的确,如果您在永久根除结核病之前停止药物治疗,剩下的细菌将对该抗生素产生耐药性。具体来说,如果您再次生病,则不能依靠这种抗生素:它将无效...而且很严重。

第三部分保护自己不受结核病侵害



  1. 与您的医生讨论疫苗接种的想法。 在地方性结核病地区,经常给儿童接种卡介苗(卡介苗和娇兰胆汁疫苗)。在法国,BCG不是强制性的,但强烈建议使用。但是,在某些情况下,必须接种疫苗或必须接种疫苗。
    • 例如,如果您住在地方性结核病地区,
    • 如果您的免疫功能低下,因此容易感染结核病,则强烈建议进行疫苗接种。对于感染艾滋病毒或患有艾滋病的人,正在服用免疫抑制药或正在接受化学疗法的人来说,这是正确的。


  2. 戴上防护口罩。 如果您一生中患有结核病,请保护自己。结核病会通过后肢传播,因此戴口罩会大大降低其被感染的风险。结核病患者不再孤单时也必须戴口罩。在治疗的前三周内要戴好口罩。感染者还需要:
    • 每天打开她所在房间的窗户,
    • 在另一个房间里睡觉,以免污染家庭的其他成员,
    • 呆在家里以避免污染同学或同事。


  3. 得到心理支持。 该疗法对治愈结核病很长。另外,如果您所爱的人中有一个患有这种情况,请帮助他保持良好的工作状态,并按照他的治疗方法进行治疗直至结束。人的康复也是如此,长寿的保护也是如此。
    • 成功的治疗可以防止细菌对药物产生耐药性。
    • 另一方面,已经变得具有抗性的菌株甚至更难以根除。