如何诊断脑膜炎

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作者: Lewis Jackson
创建日期: 7 可能 2021
更新日期: 25 六月 2024
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【脑膜炎】脑膜炎是怎么引起的?
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内容

在本文中:识别体征和症状进行诊断测试治疗脑膜炎14参考

重要的是要检测脑膜炎的体征和症状,以便一旦怀疑自己患有这种疾病就可以去看医生。他将能够对您进行检查并尽快做出诊断。它是一种严重且可能致命的疾病,早期诊断可能会对治疗结果产生重大影响。脑膜炎只能通过血液和影像学检查以及脑脊液样本的组合来正式诊断。如果测试呈阳性,则必须立即开始治疗。


阶段

第1部分识别体征和症状



  1. 识别脑膜炎的常见体征。 起初,这种疾病通常表现为流感样症状,并发展为严重症状。以下是一些需要注意的标志:
    • 发烧
    • 恶心或呕吐
    • 严重头痛
    • 异常嗜睡
    • 食欲下降;
    • 皮肤病变(最常见于疾病的晚期);
    • 颈部僵硬(在疾病的较晚期阶段更常见);
    • 对光敏感(在疾病的较晚期阶段更常见)。


  2. 了解婴儿脑膜炎如何发生。 新生儿(和2岁以下的儿童)的症状与大龄儿童和成人的症状不同。这是一些注意宝宝的标志:
    • 发烧
    • 不寻常的嗜睡和烦躁(例如不断哭泣)
    • the门肿胀(婴儿头部顶部的柔软区域)
    • 食欲不振;
    • 脖子僵硬。


  3. 需要时立即寻求护理。 为了增加成功的机会,迅速得到诊断很重要:您越早接受治疗,越有可能预防疾病的进展并降低死亡风险。如果您或其他人有以下任何迹象,请务必及时咨询医生。
    • 脖子僵硬,除了有流感样症状。这是通常将脑膜炎与流行性感冒区分开的主要迹象之一。如果您遇到这种症状,请立即去医院。
    • 流感的症状比正常情况更严重。
    • 请注意,如果不立即治疗,细菌性脑膜炎可能非常严重,甚至致命。
    • 如有疑问,请尽快咨询健康专家。



  4. 如果您曾与患者见过,请去看医生。 如果您与被诊断为脑膜炎的人共度时光,则必须进行检查以确定您是否尚未感染该疾病,这一点很重要。如果所讨论的患者患有细菌性脑膜炎,则这一点尤为重要。

第2部分执行诊断测试



  1. 进行血液检查。 如果您的医生怀疑您患有脑膜炎,则血液检查是诊断的第一步。它将寻求增加白血球增多症(感染的常见征兆),并在合适的培养基中培养血样以确定哪些微生物(例如细菌)正在生长。
    • 如果卫生专业人员在血液中发现细菌或其他微生物(称为血液培养物),则他可以确认感染的存在并知道原因。
    • 医生还可以对已经发展起来的微生物进行测试,以确定它们对抗生素的敏感性。这实际上将使他能够确定哪些抗生素可以有效治疗您的感染。


  2. 对头部进行CT扫描。 如果他怀疑脑膜炎,专业人士可能会建议进行此项检查。 Lexamen通常在急诊室进行,因为必须迅速采取行动。
    • 计算机断层扫描可以帮助医生评估头部是否有异常肿块,并验证腰椎穿刺是否安全(这是可以确认您是否患有脑膜炎的唯一检查方法)。
    • 在过度肿胀或发炎的情况下,腰椎穿刺可能会很危险,因为它可能会引起宫颈疝。这是大脑组织受压的状况,可能导致死亡。


  3. 做腰穿。 这是诊断脑膜炎的最准确方法。 CT扫描后,医生将决定是否进行穿刺,这需要将针头插入椎管以收集脑脊液(CSF)标本。将检查CSF是否存在细菌和其他微生物。
    • 如果您患有脑膜炎,则腰椎穿刺可能表明血糖水平低,白细胞高和血液中蛋白质增加。
    • 医生还可以开始培养脑脊液以检测细菌或其他微生物的发育。
    • 如果您检测到脑脊液中的微生物以确定哪种抗生素(或其他抗微生物剂)对您的治疗有效,您的医生将进行敏感性测试。

第三部分治疗脑膜炎




  1. 获取处方抗生素。 如果您的医生怀疑您患有细菌性脑膜炎,他将在检测结果之前开具广谱抗生素(非常普遍)。确实,如果不及时治疗,这种疾病可能非常危险,甚至致命。结果,医生会选择谨慎并开出抗生素处方,直到获得进一步的检查结果为止。
    • 如果结果证实细菌性脑膜炎,专业人员将选择一种特定的抗生素继续治疗。
    • 抗生素治疗的选择取决于敏感性试验,一旦确定最有效的抗生素可用于治疗特定的细菌性脑膜炎菌株,则应进行敏感性试验。


  2. 了解皮质类固醇。 这是一类可以与抗生素联用的药物。它们是免疫抑制剂,可减轻可能对大脑和脑膜(受脑膜炎影响的特定区域)造成危险的炎症。
    • 请注意,在最严重的情况下可能会开具抗惊厥药。
    • 抗惊厥药有时是必需的,因为发炎和影响周围脑部区域的发炎在某些最严重的情况下会引起癫痫发作。


  3. 接受其他治疗。 药物不足以对抗所有形式的脑膜炎。因此,要完全恢复,您将需要其他护理。这是医生建议或推荐的一些并行治疗。
    • 停止所有日常活动,包括工作。卧床休息,直到您表现出足够的积极恢复迹象。
    • 多喝水以维持身体的水分水平。如果您不能喝液体,可能需要静脉注射。
    • 根据需要服用止痛药,以减少发烧和弯曲。


  4. 知道病毒性脑膜炎的治疗方法有所不同。 病毒性脑膜炎没有最初的细菌性脑膜炎严重,但未进行抗生素治疗,尽管始终使用抗生素可避免并发症,例如细菌过度感染。当病毒感染变成更严重的细菌感染时,就会发生这种情况。
    • 如果医生诊断出您患有这种病毒性脑膜炎,将根据支持治疗,充足的休息,持续的医疗监督和就诊直至康复,进行治疗。
    • 对于由单纯疱疹病毒引起的病毒性脑膜炎,建议使用抗病毒治疗。目前尚无其他病毒性脑膜炎病例。