如何诊断帕金森氏病

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作者: Lewis Jackson
创建日期: 7 可能 2021
更新日期: 1 可能 2024
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眼睛测试将帮助诊断帕金森氏症
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在本文中:知道如何识别帕金森氏症的症状通过对该病的评估治疗帕金森氏症36参考文献

帕金森氏病是一种进行性退行性神经系统疾病,会影响运动和智力。它覆盖了60岁以上人群的约1%。它是中枢神经系统的进行性疾病。它通常会引起震颤,肌肉僵硬,运动缓慢和平衡不佳。如果您认为自己或亲人患有帕金森氏症,重要的是要知道如何诊断这种情况。首先,尝试在家中确定疾病的症状,然后再咨询医生进行最终诊断。


阶段

第1部分知道如何识别帕金森氏症的症状



  1. 注意手或手指发抖。 手,手指,手臂,腿,下巴和脸部的非自愿性震颤是后来被诊断出患有帕金森氏病的患者所抱怨的第一件事。
    • 这些震颤的原因很多。帕金森氏病是最常见的疾病之一,而震颤通常是该病的首发症状。
    • 震颤和其他症状最初可能出现在身体的一侧,或者一侧可能比另一侧更严重。
    • 拇指和其他手指之间的反复运动使患者在这些手指之间摇动药丸,这是帕金森氏病引起的震颤的标志之一。


  2. 观察是否存在异常外观。 帕金森氏症患者通常步伐短且倾向于向前倾斜。这些人发现很难保持平衡,有时他们倾向于前倾,这导致该人走得越来越快,以免前倾。这被称为“盛宴”,是帕金森氏病的常见症状。


  3. 检查你的姿势。 患有这种疾病的人站立或行走时倾向于在腰部向前倾斜。这种疾病引起姿势和平衡问题,包括僵硬。他们倾向于弯曲手臂和弯曲头部,这使他们看起来像是向前弯曲,肘部弯曲而头部向下。
    • 检查姿势的刚性。当人们通过弯曲和伸展患者的手臂来移动患者的手臂时,这些刚性运动是其主要特征。腕部和肘部的被动运动会更加明显地体现出刚度和运动阻力。



  4. 检查动作是否缓慢或变形。 帕金森氏病的某些症状是由缓慢运动的主要症状引起的(也称为运动迟缓)。这主要影响运动功能,例如步行,平衡或书写,甚至影响被认为是反射或自发运动的运动功能。
    • 观察扭曲的自愿运动。除了非自愿运动外,帕金森氏病患者的自愿运动也可能会出现一些问题,这些问题超出了简单的缓慢性。一些针对帕金森氏病的疗法可能会导致不自主的非正常运动或运动异常,称为运动障碍。这些畸形可表现为抽动,并因心理压力而加剧。
    • 服用Levopada一段时间的患者经常会出现晚期运动障碍。


  5. 评估认知障碍。 认知障碍很常见,但通常要等到疾病发展到足够的时候才可以。


  6. 检查是否存在语言障碍。 帕金森氏症患者中约有90%一次或一次患有语言障碍。这些人的说话频率可能会降低,他们的声音可能会更加气喘吁吁或沉闷,语言动作可能会变得不那么精确。
    • 由于声带缺乏活动性,声音通常会变得柔和或患者容易发出杂音。


  7. 注意是否有抑郁或焦虑的迹象。 患有该疾病的人中约有60%表现出焦虑或抑郁的迹象。帕金森氏病会影响调节情绪的大脑部分,从而导致抑郁加剧,尤其是当患者的生活质量在疾病的晚期下降时。



  8. 检查是否存在胃肠道问题。 用于推动食物通过消化系统的肌肉也受到帕金森氏病的影响。从失禁到便秘,这可能导致许多胃肠道问题。
    • 这些相同的症状通常与吞咽食物的困难同时发生。


  9. 留意奥尔米尔的困难。 由疾病引起的许多非自愿运动使帕金森氏症患者无法在夜间完全休息。其他症状(例如肌肉僵硬)会阻止患者在睡眠中转弯,并且膀胱问题可能会导致夜间频繁醒来小便。这些睡眠中断是帕金森氏病患者的常见症状。

第2部分进行疾病评估测试



  1. 在家检查症状。 即使仅症状不能准确诊断,您也可以自己测试症状,以便为医生提供更好的信息。如果您来找医生了解帕金森氏病,您的医生会做的第一件事就是进行身体检查,这就是为什么您还可以查找医生也会寻找的疾病迹象。
    • 将您的手放在膝盖上,看是否晃动。与其他形式的震颤不同,与帕金森氏病相关的那些震颤在休息时更糟。
    • 观察你的姿势。大多数患有帕金森氏症的人倾向于低头,头低垂,肘部弯曲。


  2. 咨询您的医生。 最后,只能由您的医生进行诊断。预约并告诉他们您的症状和后顾之忧。如果您的医生认为帕金森氏病可能是可能的原因之一,那么您将进行检查以进行诊断。
    • 知道除了非常早期的阶段,诊断该疾病并不困难。没有您的医生会进行的检查,但是它将使您参加检查以排除其他可能具有类似于帕金森氏症的症状的疾病(例如中风,脑积水或良性震颤)。原发性震颤是最常模仿帕金森氏病的一种疾病,通常在同一个家庭中发现,其特征是手伸的位置。
    • 您的医生也可能会建议神经科医生,即专门研究神经系统疾病的医生。


  3. 参加身体检查 医生要做的第一件事是给您进行身体检查,以观察疾病的不同指标。
    • 您的表情动画了吗?
    • 休息时手臂有发抖的迹象吗?
    • 您的脖子或四肢僵硬吗?
    • 您坐着起来舒服吗?
    • 您的步伐正常吗?或者走路时手臂是否对称摆动?
    • 如果轻轻推动,就能恢复平衡吗?


  4. 如有必要,还要进行其他考试。 影像学检查(例如MRI,超声,TEMP或CT扫描)通常对诊断帕金森氏病不是很有用。但是,在某些情况下,您的医生可能会建议您进行以下一项检查,以排除症状类似于帕金森氏病的疾病。由于这些测试的成本,这些程序的侵入性以及某些此类机器的可用性不足,您的医生不太可能会建议您选择其中一种测试来诊断您的病情。
    • MRI可以帮助您的医生区分帕金森氏病和其他产生类似症状的疾病,例如进行性核上性麻痹或多系统萎缩。


  5. 评估您对治疗的反应。 这种治疗涉及增加脑中多巴胺(受帕金森氏病影响的神经递质)的作用。该治疗可能涉及Levopa的单次给药,Levopa是最常用于控制帕金森氏病的药物(有时与Carbidopa联用)。在某些情况下,您的医生可能会开出刺激多巴胺受体的多巴胺拮抗剂,例如普拉克索。
    • 如果您的症状发展到足以开药的程度,您的医生可能会给您一些看看是否可以改变您的症状。模仿帕金森氏症的疾病对药物的反应较差。良好的药物反应使帕金森氏病的可能性更高。

第三部分治疗帕金森氏病



  1. 尝试药物。 不幸的是,帕金森氏病仍无法治愈。但是,有很多药物可以治疗不同的症状。以下是一些用于治疗该疾病的药物。
    • 左旋多巴/卡比多巴(Sinemet,Parcopa,Stalevo等),可以在疾病的早期和晚期治疗各种运动症状。
    • 多巴胺拮抗剂(Apokyn,Parlodel,Neupro等)刺激多巴胺受体,使大脑相信它接受多巴胺。
    • 抗胆碱药(Artane,Cogentin等)首先用于治疗震颤。
    • 改善左旋多巴作用的MAO抑制剂(Eldepryl,Carbex,Zelapar等)。
    • COMT抑制剂(Comtan,Tasmar)会阻止人体的左旋多巴代谢,从而延长其作用。


  2. 运动以减缓疾病的进展。 尽管体育锻炼并不是针对帕金森氏病的永久解决方案,但事实证明,体育锻炼可以减少僵硬并改善活动能力,姿势,姿势和平衡。需要良好姿势,旋转和节奏运动的有氧运动会特别有益。以下是一些可以帮助您的练习:
    • 舞蹈
    • 瑜珈
    • 太极拳
    • 排球和网球
    • 健美操课


  3. 咨询物理治疗师。 要根据您的个体疾病进展找到最佳的体育锻炼,请咨询物理治疗师。物理治疗师可以设置一个程序,以针对您已经开始感到僵硬或行动不便的区域为目标。
    • 您还应该咨询理疗师,对您的程序进行定期重新评估,以确保该程序仍然有效并监视疾病的进展。


  4. 了解治疗帕金森氏病的外科选择。 深层脑刺激是一种外科手术,它在更晚期阶段彻底改变了疾病的治疗方法。该程序包括将电极放置在大脑的特定区域,然后将其连接到插入锁骨下方的脉冲发生器。然后在需要时向患者提供遥控器以激活该设备。
    • 这种方法的效果通常很显着,医生仅向患有震颤致残,无法服用药物或药物失去作用的患者推荐这种方法。