膝关节置换后如何处理疼痛

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作者: Judy Howell
创建日期: 3 七月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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膝关节置换术后多久能恢复 董克芳 湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)
视频: 膝关节置换术后多久能恢复 董克芳 湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)

内容

本文内容:手术后立即治疗疼痛初次康复后在家中管理疼痛初次康复后在专业帮助下管理疼痛7

尽管最佳使用了非手术疗法,例如止痛药,理疗,局部注射等,但当膝关节损伤至无法进行正常活动的程度时,必须进行膝关节置换手术。膝关节置换对于恢复关节活动度和进行正常活动的能力非常有效。但这是一项重大手术,术后疼痛是一个大问题。尽管疼痛可能会持续存在,但您可以尝试执行以下几步来控制手术后的疼痛。


阶段

方法1:手术后立即处理疼痛



  1. 手术后立即休息。 手术后,膝关节周围的组织可能会变得尖锐而细腻。另外,存在大量的组织损伤。膝盖需要几天的时间才能稳定组织,然后才能移动。在头几天休息可以帮助您康复。
    • 太早运动会导致膝关节摩擦和摩擦,从而导致更多的组织损伤,疼痛和肿胀。
    • 定期移动脚。长时间休息可能会导致您在腿部血管中形成血凝块并增加关节的僵硬度。为避免这种情况,您将被要求在干预后的几天内定期进行脚和脚踝的运动。
    • 3或4天后,您将被允许坐下,起床并去洗手间。这些活动也将帮助您恢复膝关节的活动性。


  2. 通常,恢复正常的活动(例如步行,驾车,爬楼梯等)需要4至6周的时间。
    • 服用处方药可以缓解疼痛。药物是控制疼痛的重要组成部分。您的医生可能会开出强效的止痛药,例如吗啡,哌替啶,芬太尼或羟考酮。它们通常在医院静脉内给药,但有些可能开处方用于家庭使用。
    • 这些药物有副作用,例如过度嗜睡和成瘾的风险,但是,它们通常不会产生任何短期问题。
    • 2或3天后,您将改用双氯芬酸,libuprofen或萘普生等口服药物。



  3. 尝试使用温和的止痛药。 在第二周之前,您可能需要适当的止痛药来控制间歇性疼痛。但是,中度疼痛通常会持续数周,您无需采取任何剧烈的措施即可控制它。通过运动和理疗,疼痛会逐渐消失。
    • 切记使用雷尼替丁或奥美拉唑等抗溃疡药物来补充止痛药,因为它们会增加胃酸分泌。
    • 尝试外用药膏和贴剂。手术后出现的膝盖疼痛在晚上可能会加重。疼痛加剧会干扰您的睡眠并阻碍您的康复。除了服用口服药物外,您还可以使用当地疗法来治疗这种疼痛。
    • 含有辣椒素,薄荷醇和水杨酸盐的乳膏或含有局部麻醉药的贴剂可能非常有用。


  4. 每天涂三次乳霜,直到您能很好地控制疼痛。
    • 修补程序通常在晚上应用,在早晨删除。

方法2:初步康复后在家处理疼痛

    • 涂冰。冰可以有效减轻手术后的疼痛和炎症。冰使神经末梢麻木并减轻疼痛。它还收缩血管并减少炎症。
    • 每天使用3-4次冰疗法,持续15-20分钟。有很多方法可以涂冰。
      • 您可以使用带有特殊信封的制冰机-压缩袋,可长期使用。
    • 如果不可能,则可以简单地使用冰袋。



    • 与您的医生谈谈您使用冰淇淋的时间和频率。剧烈使用可能导致灼伤。
    • 然后加热。一两个星期后,您可以对疼痛的关节施加适度的热量。急性疼痛消失后,您的关节开始愈合并恢复正常结构。在这一点上,您需要更多的血液到达关节以供组织使用。施加热量会导致服务于该区域的血管扩张,从而减轻僵硬感。



  1. 每天使用2-3次加热垫,持续10-20分钟。 这样可以使发音更加顺畅,您会感觉更好。
    • 在开始治疗之前,请咨询您的医生。确实,过早使用可能会损坏组织。
    • 抬起你的腿。腿部抬高可通过将液体从膝关节向上举起来减少肿胀。它还可以防止腿部静脉中的血块形成。
    • 每4-6个小时将一对枕头放在腿下2-3个小时。您也可以在床尾的腿下放一些包裹。


  2. 穿压缩袜。 压力袜是减轻疼痛和肿胀并预防血凝块的另一种有效方法。手术后一到两天开始穿这些特殊的袜子。最初,您将需要使用一段时间,甚至连续使用它们。之后,您只能在手术后最多6周的晚上使用它们。
    • 穿压缩袜时,您可能会发现很难移动或弯曲双腿。这是正常现象,应继续进行理疗和锻炼以避免僵硬。
    • 使用连续被动运动的机器。如果您自己进行练习有困难,可以使用机器帮助您进行运动。连续被动运动(CPM)健身机可以在床上睡觉时被动地移动膝盖。即使您睡着了,它也可以工作。运动增加了关节中的血流量,并防止了腿部静脉中的血块形成。


  3. 吃正确的饭。 手术后,您的身体进入分解代谢状态(这意味着您消耗的能量多于投入的能量,这会导致储备能量的损失)。为了应对,您需要足够的能量和蛋白质输入。增加饮食中的蛋白质量(体内每公斤每天1.5克)。例如,如果您体重60公斤,则每天需要添加90克。
    • 记住,愈早愈好,就越会感到疼痛。
    • 维生素C是治愈伤口的另一个必不可少的元素。在饮食中包括富含维生素C的食物,例如番石榴,绿色蔬菜,猕猴桃,西兰花,浆果,橙子,西红柿,豌豆等。

方法3:在专业康复的帮助下处理疼痛

    • 做些康复。康复的目的是防止关节僵硬,并尽快找到正常的运动范围。康复包括特定的练习。这些锻炼是由物理治疗师进行的,目的是刺激关节的神经和血管。


  1. 大多数医生建议从手术后的第一天开始进行固定。 您可以先做一些中等运动,例如移动脚踝和脚来改善膝盖和大腿肌肉的血液循环。
    • 您的物理治疗师将为您显示特定的运动,以找到正常的运动范围。
    • 尝试红外线疗法。红外线辐射疗法和红外线桑拿浴利用加热产生的辐射作为热源。由于可用的波长类型不同,这些辐射比传统热量更易于使用。这些辐射很容易渗透到体内,而正常的水疗需要通过皮肤,因此需要更多的热量才能通过传导。


  2. 给定必要温度范围的狭窄性,该疗法的有效性是可变的。
    • 每个伤口需要不同的波长。


  3. 了解振动疗法。 另一种较不流行的方法是振动的治疗用途,但在补充物理治疗方面同样有效。振动可以放松和放松肌肉,并刺激神经,从而有助于减轻疼痛。尽管此疗法无法在家中完成,但医院中仍有一些特殊的地方可以接受此疗法。
    • 使用压力。压迫也可以用来治疗疼痛。专家会在您的身上使用特殊的穴位并按摩以减轻疼痛。该疗法的实施需要专家的帮助。
    • 尽管这种疗法过去仅由中医执业者进行,但现在正在激增,可以被许多人使用。