内容
在本文中：认识症状考虑危险因素治疗盘状狼疮15参考文献
盘状红斑狼疮是一种慢性皮肤病，会在身体的各个部位造成红色和鳞状病变。它与其他病理相似，难以诊断。如果您认为有病，请立即就医以进行正式诊断并开始治疗。早期治疗对于降低严重副作用（例如皮肤永久性变形或脱发）的风险至关重要。通常用于治疗这种疾病的治疗方法包括减少阳光照射，局部应用类固醇和服用抗疟药。
阶段
第1部分认识症状
- 识别症状。 患有这种疾病的人通常会抱怨轻微的瘙痒和偶发的疼痛，但是许多患者没有经历这些或其他与伤害有关的感觉。症状通常发生在皮肤最暴露于阳光的区域，但是这些症状的一半出现在头皮区域。这是盘状红斑狼疮的物理症状清单。
- 损伤或斑块发红，鳞状，红斑，略微浸润且在颈部上方和/或下方明显。它们通常为硬币状，皮肤和鳞屑较厚。
- 毛囊阻塞会导致脱发。
- 皮肤颜色变化。病变在中心较清晰（色素沉着）而在边缘较暗（色素沉着）。
- 病变可能会稍微变宽，缩小，愈合，并可能出现毛细血管扩张的情况，无非是表皮真皮血管的扩张，从而出现了蜘蛛网到病灶。
- 光敏反应可能会频繁发生。
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不要混淆这种疾病的症状。 在诊断期间，皮肤科医生将尝试排除可能具有与盘状红斑狼疮相同症状的其他医疗状况。这些症状包括（但不是唯一的）由以下原因引起的皮肤损害：- 梅毒
- 光化性角化病
- 结节病的并发症
- 地衣计划
- 斑块状牛皮癣
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立即就医。 如果您认为自己患有这种疾病，请尽快与皮肤科医生预约。在大多数情况下，诊断是基于临床发现或皮肤科检查后皮肤科医生的结论。有时可能需要组织病理学检查以排除其他皮肤疾病。- 盘状红斑狼疮也可能是系统性红斑狼疮（SLE）的一部分。实际上，它会影响25％的SLE患者，大约10％至15％的盘状红斑狼疮患者会发展为SLE。盘状红斑狼疮的传播越多，这两种情况的症状并存的可能性就越大。您的医生可以为您提供可以在咨询期间检测LED的测试。采集血液和尿液样本并在实验室进行分析就足够了。
- 盘状红斑狼疮患者的抗核抗体水平为阴性或较低，很少有抗SSA（Ro）抗体。
第2部分考虑风险因素
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确定您的病例是否属于药物来源。 在这种情况下，该疾病是由某些药物引起的，这些药物在未患有SLE的人中引起典型的狼疮症状。盘状红斑狼疮的这种特殊情况是暂时的，通常在停药后几天或几周内消失。如果您认为所服用的药物可能引起症状，请与您的医生联系。尽管许多药物均可引起狼疮，但最常见的是：- 肼苯哒嗪
- 普鲁卡因胺
- 异烟肼
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考虑你的家族史。 许多患有狼疮的人的父母患有相同的疾病或其他自身免疫性疾病，例如类风湿关节炎。如果可能，在去看皮肤科医生之前，先了解一下家庭中的狼疮病例。诊断时此信息可能非常有用。 -
考虑一些人口统计信息。 除了需要考虑的其他风险因素之外，请注意性别和种族是这方面的关键因素。女性似乎比男性受影响更大，狼疮在非裔美国人和20至40岁之间的人群中更为常见。诊断时，您的医生可能会考虑这些因素。
第3部分治疗盘状狼疮
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保护自己免受阳光照射。 暴露于阳光或其他紫外线辐射下，这种症状可能会恶化。因此，当阳光太灿烂时，不要在户外花费太多时间。仅在阳光强度不太高（例如清晨或傍晚）时才尝试外出。- 涂上防晒霜并穿上衣服以防止与紫外线接触。
- 不要使用日光浴床，也不要坐在窗户附近。
- 当您靠近水，雪，沙和反射紫外线的表面时，请格外小心。
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处方外用皮质类固醇。 软膏或局部皮质类固醇乳膏被广泛用于治疗盘状红斑狼疮。皮肤科医生可能会建议您从每天两次大剂量的乳膏开始，然后逐渐减少剂量，直至降低维持剂量。这种剂量变化实际上有助于防止产品的不良影响，包括形成红色和萎缩性疤痕。- 类固醇注射可用于治疗慢性病变，皮肤增厚或对局部类固醇应用无反应的其他症状。一定要告诉您的医生这种治疗方式。
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询问可用的口服药物。 通常开处方抗疟药治疗盘状红斑狼疮。它们可以单独使用或组合使用。这些包括氯喹，羟基氯喹和奎纳克林。- 当抗疟药，局部皮质类固醇和可注射类固醇仍然无效时，可以使用其他药物，包括甲氨蝶呤，环孢菌素A，他克莫司和硫唑嘌呤（Imurel®）。
- 剂量由患者的瘦体重决定，以最大程度地降低药物的毒性。
- 注意面部，头部和颈部的伤害。暴露在阳光下，它们的确会变得更糟。立即去看医生以开始治疗，以最大程度地减少永久性秃发或严重皮肤变形的风险。
- 避免吸烟，因为这可能会使问题更加严重。
- 有些药物也会使您的病情恶化。与医生讨论避免使用哪些药物。
- 高达5％的盘状红斑狼疮患者会随着时间的推移而发展成系统性狼疮，这是另一种形式的狼疮，可能使患者处于危险之中，并攻击心脏和肾脏等内脏器官。定期跟随医生，服用处方药，并保护自己免受日晒。